PRK/라섹: 간략한 가이드

PRK/라섹은 근시, 원시, 난시와 같은 굴절 이상을 교정하는 보편적인 레이저 시력교정술입니다. Better Vision에서는 PRK/라섹에 대해 알아야 할 모든 것을 설명합니다.

눈 표면 수술

PRK(Photorefractive Keratectomy)는 1980년대 후반에 시작된 최초의 레이저 시력교정술이었습니다. 라식이 발명되기 전에 수천 명의 환자들이 PRK 수술을 받았습니다. PRK/LASEK은 여전히 경도 근시, 원시, 난시가 있는 환자들이 선택하는 옵션입니다.

일부 환자들은 수술 후 회복기간이 길고 불편함에도 불구하고 PRK/라섹을 선택하는데, 이는 라식의 특징인 각막절편을 만들지 않기 위함입니다. 각막절편이란 얇고 젖혀질 수 있는 형태의 상부 각막 조직층이며 라식 수술 시 엑시머 레이저로 각막절편 아래의 각막 조직을 절제할 수 있도록 젖혀집니다. 절제한 후에는 각막절편을 다시 덮어 줍니다.

PRK와 라섹은 같은 수술로 인식되지만, 수술의 첫 번째 단계에서 사소한 차이점이 존재합니다.

두 수술 모두 알코올을 이용해 눈의 바깥쪽 세포층(상피)을 제거하여 각막 내부층을 레이저에 노출시킵니다. PRK의 경우 각막의 상피가 완전히 제거되지만 라섹의 경우 옆으로 젖혀두었다가 수술 후에 다시 덮어 줍니다.

두 수술 모두 시력교정술에 사용되는 자외선 레이저인 엑시머 레이저를 사용하여 각막 조직을 제거합니다. 각막 표층이 노출되면 엑시머 레이저로 눈 앞부분의 형태를 바꾸어 빛의 초점이 눈의 뒷부분에 올바르게 맞춰지도록 합니다.

마지막으로 보통 며칠 이내에 상피가 재생될 때까지 보호용 안대 렌즈를 눈에 덮어 줍니다. 완전히 시력을 회복하는 데는 한 달 이상 걸릴 수 있으며 다른 레이저 시력교정술보다 회복이 더 오래 걸립니다.

PRK/라섹 수술은 다른 수술 옵션과 비교해 다음과 같은 몇 가지 이점을 제공합니다:

• 광범위한 수술 대상: 이 수술은 각막이 얇은 경우에도 시행이 가능합니다. PRK/라섹은 레이저로 형태를 잡아 눈의 가장 바깥층만 제거하고 최대한 조직을 많이 남겨 둡니다.
  
• 각막절편과 관련된 합병증 없음: PRK/라섹은 수술 중/수술 후 각막절편과 관련된 합병증이 발생할 가능성이 없습니다. 각막절편이 이탈할 위험이 없습니다.

PRK의 적합 여부 결정

수술 전 준수 사항:

• 수술 전 진단 검사에 영향을 줄 수 있으므로 수술을 받기 전에는 하드 콘택트렌즈의 경우는 4주 동안, 소프트 렌즈의 경우는 2주 동안 착용을 중단합니다.
  
• 수술 전날 및 당일에는 화장을 하면 안되고 향수나 로션도 바르면 안 됩니다. 이러한 제품들은 눈과 속눈썹 주변에 이물질을 남겨 감염을 야기할 수 있습니다.
  
• 수술 직후와 수술 후 며칠 동안은 운전하는 것을 피하고 보호자와 함께 귀가합니다.

수술 후 준수 사항:

• 감염을 예방하고 건조함을 완화할 수 있도록 수술 후 며칠 동안은 안약을 사용합니다.
  
• 최소 일주일 동안 격렬한 운동은 피합니다.
  
• 눈을 비비지 말고 안정을 취하며 무리하게 움직이지 않습니다.
  
• 또 다른 자극을 주지 않기 위해 일주일 동안 잘 때 안구 보호대를 착용합니다.
  
• 첫 주에는 되도록 업무를 하지 않습니다.
  
• 수술 후 한동안 불편함과 이물감이 느껴지고 간지러울 수 있습니다. 눈에 새로운 상피층이 생성되는데 보통 4~5일이 소요됩니다. 그 이후에 보호용 콘택트렌즈를 제거합니다. 시력이 안정적인 상태가 되는 데는 약 한 달 정도 걸립니다. 보통 수술 다음 날과 4~5일 후에 검사를 하고 다시 한 달 후 후속 검사를 합니다.

어떠한 수술도 위험이나 부작용이 전혀 없는 것은 아닙니다. 안과 의사는 모든 잠재적 위험에 대한 설명을 제공하고 환자가 수술에 적합한 대상인지 판단할 수 있습니다.

PRK/라섹 기법은 레이저로 표면을 절삭하는 것이 특징이기 때문에 시야가 뿌옇게 보이거나 각막에 흉터가 생기는 것이 주요 합병증 중의 하나입니다. 시야가 뿌옇게 보이는 경우 환자의 각막이 약간의 우유빛을 띱니다. 이는 대부분 일시적인 증상이며 안약으로 치료가 가능합니다.